熱中症と予防

<東京都労働基準局 建設業労働災害防止協会東京支部>

熱中症の症状
  • 高温のもとで重労働に従事した場合は、循環機能への影響が著しく、脈拍数は増加し、血圧も下がり、発汗による体温の水分喪失によって血液は凝縮され、心臓の負担が大きくなります。
  • さらに高温のもとで労働を続けることにより体温調節機能が正常に働かなくなり、発汗停止、著しい体温上昇などがあらわれ、生命が危険にさらされます。
  • このような症状を「熱中症」と呼んでいますが、具体的には、全身がだるく、立っていることさえ困難になり、めまい、頭痛、耳鳴りなどの訴えや、吐き気、冷や汗、呼吸困難、筋肉のけいれん発作などが起こります。
    意識が混濁して意識不明になることもあり、手当が遅れると体温が42度を超え、死亡に至るケースも生じます。

野外作業での熱中症の予防対策
  • 作業場所の温熱条件の改善
    作業場所に覆いを設けることにより直射日光を避けるように工夫するとともに、風通しが良くなるよう配慮する。
  • 労働時間、休息時間の適正化
    気象状況に応じた労働時間の制限、休息時間のじゅうぶんな確保を図る。
  • 休息場所の改善
    横になって休める設備やエアコンの設置などを検討する。また、アイスノンなどの保冷剤を常時冷蔵庫などで冷やしておく。
  • 水分の補給
    いつでも水分が補給できるように、ウォータークーラーなどの設置を図る。スポーツ飲料が望ましい。
  • 適切な健康管理
    寝不足、下痢などによる体調不良がないかをチェックするなど、日常の健康管理に配慮する。

熱中症の症状に応じた応急対策
暑熱な場所で仕事中に口の渇きや体のこわばりなど(以下の1から4のような状態)で気分がすぐれないと判断された場合には、救急車を利用するなどして、早急に病院へ搬送すること。
救急車が到着するまでの間、次のような処置を行う。
   (イ)着衣をゆるめる
   (ロ)安静にして、体を冷やす
   (ハ)スポーツ飲料や1%食塩水を摂らせる

  1. 全身倦怠とともに脱力感を覚え、めまいから意識混濁し、ときに昏倒する。頭痛、耳鳴りを訴えることもある、(熱虚脱)
  2. 軽い頭痛や倦怠を覚え、筋力の低下や軽いこわばりを覚える。吐き気、めまい、冷や汗、「こむらがえり」のような痙攣、全身硬直、呼吸困難を示すこともある。(熱痙攣)
  3. 初期には激しい口渇、尿量の著減があり、やがてめまいを感じ、四肢の感覚異常、歩行困難、失神に至ることもある。(熱疲憊)
  4. 頭痛、めまい、悪心から錯乱状態となり、意識不明から昏睡へと進む。皮膚は熱く乾き、体温が40度以上になることもある。(熱射病)